サーキットトレーニングの実践報告
当施設では、水分・排泄・食事・運動といった基本ケアの充実に努めていますが、運動に関しては活動量を向上したいが歩行以外の取り組みが実践できていない状況でした。
歩行訓練だけでは限られた時間しか運動ができないことや、介助量が少ない利用者が優先となり対象者が限られることが課題であり、活動量を上げられない要因となっていました。そこで、他の手段での活動量の増加を検討した結果、サーキットトレーニングの実践を試みることとなりました。

【サーキットトレーニングとは】
あらかじめ決めた一連の運動を繰り返すことによって、総合的に体力の強化を図るトレーニングシステムと言われており、その対象は若年者の筋力強化・中高年者の健康増進・入院後の基礎体力の向上と多岐に渡ります。
【利点・注意点】
スタッフが小人数でも訓練量を増やせることや、目的に応じてトレーニングの種類を豊富にすることで多彩な刺激を与えることができる点です。しかし実施するには転倒を含めた十分なリスク管理を行わなければいけないため、環境設定やトレーニングの選択に配慮が必要です。

【実施】
今回は入居者を対象にしたプログラムを設定し、目標値に合わせて運動量を調整。
期間：平成26年1月～3月　　2～3回/週
プログラム：運動30秒・休憩60秒で6種目の運動を2セット行う
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⇒上肢2項目、下肢3項目、体幹１項目の計6項目の運動
目標値：①楽であると感じる運動量
　　　　②年齢や心拍数から求めた目標心拍数に近い運動量
　　　　(今回は心拍数90～100程度)

経過：実施より１ヶ月経たないうちに運動終了後の心拍数が70～80台で定着したため
　　　　　◎運動40秒・休憩50秒　◎3セット　へ変更



【効果】
筋力の向上(握力が1.0㎏～4.0㎏程度向上)
筋持久力の向上(6分間の間に歩ける距離が増えた)
バランス能力の向上(座る・歩く・方向を変える動作の向上：Timed up and go test)
歩行能力の向上(10ｍを歩く時間が短縮)
移乗動作や起立動作の介助量軽減
Ａ氏評価


Ｂ氏評価


【身体機能の以外の効果】
水分摂取量の増加(150㏄～400㏄の増加)
排便間隔の短縮
・トレーニング開始前と実施中の排便間隔

	開始前	実施中
Ａ氏	1.95日	1.70日
Ｂ氏	2.31日	0.95日
Ｃ氏	2.75日	3.0日

【課題】
活動量の向上は図れたが、さらに重介護者向けたプログラムの構築が必要
【指摘事項】
歩行に上記のような運動を組み合わせることによって、基本ケアなどは相乗的に向上していく。更に対象を増やして効果検証が必要。